口腔がん検診なら群馬県高崎市の山口歯科医院
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米国ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ校公衆衛生学部のグループがヒトパピローマウイルス(HPV)と口腔咽頭がんの関係を調べる研究を実施し、結果をNew England Jounal of Medicine(NEJM)誌5月10日号で報告した。
口腔咽頭がんと診断された100人の患者と、癌の既往がなく良性の疾患で受診した200人を対象に多変量ロジスティック回帰モデルでHPV感染と口腔咽頭がんの関係を評価。
その結果、HPV感染と口腔咽頭がんの間に有意な相関がみられた。
HPV感染と口腔咽頭がんとの関係については「HPV-16の口腔感染」のオッズ比が14.6(95%信頼区間6.3-36.6)、「HPVのいずれかの口腔感染」のオッズ比は12.3(5.4-26.4)だった。
セックスパートナーの数が多い(26人以上)群では口腔咽頭がんのリスクが上昇し、「パートナーが0~5人」を基準としたオッズ比は3.1(1.5-6.5、p=0.002)だった。
オーラルセックスのパートナーの数が多い(6人以上)群のリスクも高く、「パートナーが0人」を基準としたオッズ比は3.4(1.3-8.8、p=0.009)だった。
「その場限りのパートナーがいる」「性交の初体験が17歳以下」「コンドームをほとんど使用しない」群の口腔咽頭がんの罹患リスクも高かった。
「得られた結果は、男性へのHPVワクチン接種を支持するものだ」と著者らは述べている。
(Gypsymmber D'Souza et al.NEJM.2007;356:1994-55)
性行為と口腔咽頭がんの関連 | 口腔咽頭がん 患者 (n=100) |
対象とした 患者 (n=200) |
調整オッズ比 | ||
患者全体 | HPV-16 陽性の患者 |
||||
セックスをした相手の数 | 0~5人 | 31(31%) | 108(54%) | 1.0 | 1.0 |
6~25人 | 41(41%) | 63(32%) | 2.2(1.2-4.0) | 2.7(1.4-5.5) | |
25人以上 | 28(28%) | 29(14%) | 3.1(1.5-6.5) | 4.2(1.8-9.4) | |
オーラルセックスを行った相手の数 | 0人 | 12(12%) | 38(19%) | 1.0 | 1.0 |
1~5人 | 46(46%) | 110(55%) | 1.9(0.8-4.5) | 3.8(1.0-14.0) | |
6人以上 | 42(42%) | 52(26%) | 3.4(1.3-8.8) | 2.4(2.2-34.0) | |
その場限りの性交渉パートナー | いない | 42(42%) | 120(60%) | 1.0 | 1.0 |
いる | 58(58%) | 80(40%) | 1.7(1.0-3.0) | 2.4(1.2-4.7) | |
コンドーム使用 | いつも、あるいは ほとんどの場合使用 |
28(28%) | 90(45%) | 1.0 | 1.0 |
全く使用せず、あるいは ほとんど使用せず |
72(72%) | 110(55%) | 2.2(1.2-3.8) | 2.1(1.0-4.0) |
米国国民健康栄養調査(NHANES)から14-69歳の男女5579人を対象に、口腔内ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染率を横断研究で調査。全体の感染率は6.9%だった。
年齢別では30-34歳で7.3%、60-64歳で11.4%と二峰性を示した。男性は女性より有意に高かった(10.1%対3.6%、P<0.001)。
文献:Prevalence of Oral HPV Infection in the United States, 2009-2010